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Oct 07, 2023

Darmkrebs nimmt bei jungen Menschen zu: Was Sie wissen sollten

Bei jungen Menschen auf der ganzen Welt ist die Rate an Darmkrebs (wobei Dickdarm- und Mastdarmkrebs aufgrund ihrer Ähnlichkeit zusammengefasst werden) gestiegen. Ein Bericht des American Cancer

Bei jungen Menschen auf der ganzen Welt ist die Rate an Darmkrebs (wobei Dickdarm- und Mastdarmkrebs aufgrund ihrer Ähnlichkeit zusammengefasst werden) gestiegen.

Ein Bericht der American Cancer Society ergab, dass sich die Zahl der Darmkrebsdiagnosen bei Menschen unter 55 Jahren in den letzten Jahren fast verdoppelt hat; Sie stieg von 11 % im Jahr 1995 auf 20 % im Jahr 2019. Und dem Bericht zufolge gibt es eine höhere Rate an Darmkrebsdiagnosen im fortgeschrittenen Stadium, die von 52 % Mitte der 2000er Jahre auf 60 % im Jahr 2019 stieg.

Schon vor diesem neuen Bericht war Ärzten und Forschern dieser Anstieg der Fälle bekannt.

„Wir haben einen alarmierenden und beunruhigenden Anstieg der Fälle von Darmkrebs bei jüngeren Menschen beobachtet“, sagte Dr. Robin Mendelsohn, Co-Direktor des Center for Young Onset Colorectal and Gastrointestinal Cancer am Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York City. „Seit den 1990er-Jahren ist es um etwa 1 bis 2 % pro Jahr gestiegen.“

Die Gesamtzahlen sind gering, dennoch gibt jeder Anstieg Anlass zur Sorge. Und es sei besonders schockierend, weil der größte Anstieg der Fälle bei der jüngsten Gruppe von Menschen zu verzeichnen sei – den 20- bis 29-Jährigen, erklärte Mendelsohn.

Warum nehmen die Fälle bei jungen Menschen zu? „Wir haben keine endgültige Antwort darauf, warum die Raten steigen“, sagte Dr. Nilofer Saba Azad, Co-Direktor für Krebsgenetik und Epigenetik bei Johns Hopkins Medicine in Baltimore. „Aber es ist klar, dass es nicht daran liegt, dass genetisch etwas Neues passiert, was bedeutet, dass es wahrscheinlich auf Umweltfaktoren zurückzuführen ist.“

Zu diesen Faktoren gehören vor allem eine westliche Ernährung (insbesondere verarbeitetes Fleisch), Übergewicht, Alkohol, Rauchen und Erkrankungen wie Diabetes und andere Stoffwechselprobleme.

„Jeder dieser einzelnen Faktoren ist kein großer Risikofaktor, aber wenn man all diese Dinge zusammennimmt, untermauert er wahrscheinlich einiges von dem, was wir sehen – aber wir haben keine endgültige Antwort“, bemerkte Azad.

Azad betonte, dass dies nicht bedeute, dass man die Lebensmittel, die Teil einer westlichen Ernährung seien, nicht genießen oder ein Glas Wein trinken könne; Viele Krebsrisikofaktoren, wie etwa die Genetik, liegen außerhalb Ihrer Kontrolle. Stattdessen unterstreicht dies nur, wie wichtig Mäßigung und die Priorisierung nahrhafter Lebensmittel und Bewegung sind.

Zusätzlich zu einem Lebensstil, der bestimmte Risiken begrenzt, sollten Sie die Anzeichen von Darmkrebs kennen und die offiziellen Screening-Richtlinien befolgen, um gesund zu bleiben oder die Krankheit frühzeitig zu erkennen.

Leider sind die jüngsten Gruppen von Menschen, die von dieser Zunahme von Darmkrebs betroffen sind, zu jung, um sich einer Vorsorgeuntersuchung zu unterziehen. Vorsorgeuntersuchungen werden für die meisten Menschen erst im Alter von 45 Jahren von der Versicherung übernommen (mehr dazu gleich).

Aber deshalb ist es umso wichtiger, dass Sie sich so schnell wie möglich untersuchen lassen. Früher lag das Alter für den Beginn von Vorsorgeuntersuchungen in den USA bei 50 Jahren, aber aufgrund dieses Anstiegs der Fälle änderten sich die Richtlinien, sagte Dr. Arif Kamal, der leitende Patientenbeauftragte der American Cancer Society.

„Der Grund dafür ist, dass wir einen bemerkenswerten Anstieg der Zahl der Menschen in ihren frühen Fünfzigern mit Darmkrebs beobachten konnten“, sagte Kamal.

„Der Zweck des Screenings ist zweifach“, erklärte Mendelsohn. „Zum einen ist es so, dass Krebs frühzeitig erkannt wird ... Darmkrebs ist im Frühstadium äußerst heilbar. Und die andere besteht darin, Polypen zu finden, bei denen es sich um präkanzeröse Wucherungen handelt, die sich im Laufe der Zeit in Krebs verwandeln können.“

„Die Idee ist, wenn wir Polypen finden, sie identifizieren und entfernen und so Krebs verhindern können – also sowohl Früherkennung als auch Krebsprävention“, fügte Mendelsohn hinzu.

Personen, die bestimmten Hochrisikogruppen angehören, können sich bereits vor dem 45. Lebensjahr einer Vorsorgeuntersuchung unterziehen und diese von ihrer Versicherung abdecken lassen.

„Bei Menschen mit einer Familiengeschichte beginnen wir früher, daher ist es wirklich wichtig, dass jeder seine Familiengeschichte kennt“, sagte Mendelsohn.

Mit anderen Worten: Sie möchten wissen, ob ein Elternteil, ein Kind oder ein Geschwister Dickdarm- oder Mastdarmkrebs hat oder hatte, bemerkte sie.

Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa könnten sich ebenfalls früher untersuchen lassen, sagte sie.

Wenn Sie zu keiner dieser Gruppen gehören, aber befürchten, dass etwas nicht stimmt, lohnt es sich dennoch, dies Ihrem Arzt mitzuteilen. Du kennst deinen Körper am besten. Gemeinsam mit Ihrem Arzt können Sie entscheiden, ob sich eine Darmspiegelung lohnt. Dies wird möglicherweise nicht von der Versicherung abgedeckt oder verweigert, es gibt jedoch Möglichkeiten, die Sie mit Ihrem Arzt prüfen können.

Es kommt sehr häufig vor, dass Menschen Angst vor Koloskopien haben, obwohl dies unbegründet ist, sagen Experten. „Kolonoskopien sind außerordentlich sichere Verfahren … und eigentlich sind sie überhaupt nicht unangenehm“, sagte Azad.

Azad fügte hinzu, dass der unangenehmste Teil für viele Menschen die Vorbereitung sei (im Wesentlichen das Reinigen Ihres Systems). Aber diese kleine Unannehmlichkeit bringt große gesundheitliche Vorteile mit sich.

Viele Experten halten Koloskopien für den Goldstandard, sagte Mendelsohn, „weil es sich tatsächlich um die Screening-Methode handelt, bei der wir diese Polypen gleichzeitig identifizieren und entfernen können, und wenn es Krebs gibt, können wir ihn biopsieren – das ermöglicht uns eine frühzeitige Durchführung.“ Erkennung und Krebsprävention zugleich.“

Es stehen auch andere Screening-Tests zur Verfügung, wie Stuhltests und ein CT-Scan, der als virtuelle Koloskopie bekannt ist, sagte Mendelsohn.

Bei gesunden Menschen sollten Koloskopien alle 10 Jahre erfolgen, virtuelle Koloskopien sind alle fünf Jahre erforderlich. Laut den Centers for Disease Control and Prevention sollten Stuhltests häufiger durchgeführt werden, je nach Test jährlich bis alle drei Jahre.

„Wenn Leute fragen, was der beste Test ist … denke ich schon, dass [Koloskopie] der beste Test ist, weil wir damit all die Dinge tun können, über die wir gesprochen haben, aber am Ende denke ich, dass der beste Test der ist, der durchgeführt wird.“ “, sagte Mendelsohn.

Wenn Sie also Angst vor einer Darmspiegelung haben (oder vor der Routine, sich darauf vorzubereiten), gibt es andere Screening-Optionen.

Neue im Journal of the National Cancer Institute veröffentlichte Forschungsergebnisse ergaben, dass Bauchschmerzen, Durchfall, rektale Blutungen und Eisenmangelanämie die ersten Warnzeichen sind, die Monate bis Jahre vor einer kolorektalen Diagnose auftreten können. Daher ist es doppelt wichtig, Ihren Arzt zu benachrichtigen, wenn Sie eines dieser Probleme bemerken.

Laut Mendelsohn „ist das häufigste Symptom rektale Blutung oder Blut im Stuhl, das sich in der Toilettenschüssel, im Stuhl selbst [oder] auf dem Toilettenpapier befinden kann.“

Sie betonte jedoch, dass die Mehrheit der Menschen mit Rektalblutungen keinen Krebs haben werde. Hämorrhoiden sind eine häufige Ursache hierfür.

Allerdings sind nicht alle rektalen Blutungen bei jungen Menschen Hämorrhoiden, ein gefährlicher Irrglaube.

Laut der Mayo Clinic ist ein weiteres Zeichen für Darmkrebs, wenn man das Gefühl hat, seinen Darm nicht entleeren zu können. Das heißt, wenn Sie auf die Toilette gehen, verspüren Sie nicht die Erleichterung und Leere, die mit dem Kacken verbunden sind.

Anämie könnte auch ein weiteres Zeichen sein. „Wenn bei Ihnen eine Anämie diagnostiziert wird, also Ihr Blutbild niedrig ist, könnte das ein Zeichen dafür sein, dass Sie Blut im Magen-Darm-Trakt verlieren“, sagte Mendelsohn.

Laut Azad sind Veränderungen im Stuhl ein weiteres Warnsignal. Dazu kann schwarzer Kot gehören, fügte Kamal hinzu, oder Probleme mit Verstopfung. Es ist jedoch auch erwähnenswert, dass nicht jede Verstopfung oder Stuhlveränderung ein Grund zur Panik ist. Einiges davon könnte stressbedingt oder ernährungsbedingt sein, sagte Mendelsohn.

Und wissen Sie, dass einige der anderen Symptome – wie Bauchschmerzen und Gewichtsverlust – sehr vage sein können. Dazu können Bauchschmerzen, unerklärlicher Gewichtsverlust und unerklärliche Appetitveränderungen gehören.

„Das macht es so schwierig. Wenn jemand eine rektale Blutung hat, ist das ein sehr einfaches Zeichen … aber einige der anderen Symptome können etwas subtiler sein“, sagte Azad. „Es geht wirklich darum, dass die Menschen ihren Körper kennen und wissen, dass sich etwas anders anfühlt als zuvor.“

Da die meisten Menschen unter 45 Jahren nicht auf Darmkrebs untersucht werden, ist es wichtig, sich selbst auf diese Symptome zu überwachen und sich an Ihren Arzt zu wenden, wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken. Wenn ja, können und sollten Sie sich für einen früheren Test einsetzen.

Auch wenn Sie 45 Jahre oder älter sind und regelmäßig untersucht werden, ist es außerdem notwendig, dass Sie Ihren Arzt auf eines dieser Probleme aufmerksam machen.

Kamal sagte, es sei wichtig zu wissen, dass die Diagnose Darmkrebs zwar beängstigend sei, die durchschnittliche Überlebensrate einer Person mit Darmkrebs im Stadium 4 jedoch in Jahren gemessen werde, die Heilungsrate jedoch für Menschen mit lokalem Darmkrebs – also Krebs, bei dem dies nicht der Fall sei Spread ― kann 100 % erreichen.

Vorsorgeuntersuchungen und die Kenntnis der Warnzeichen sind wichtig, da die Inzidenz dieser Krankheit weiter zunimmt.

Wellness-Reporter, HuffPost

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